Seguridad y destreza autoreportadas en la formación de competencias clínicas obstétricas en estudiantes de obstetricia / Self-reported confidence and skills in training for clinical-obstetric competences on Obstetrics students

Introducción: la educación en ciencias de la salud ha requerido adaptaciones de acuerdo a necesidades de la población, y así muchos programas de estudios han adoptado el modelo de competencias. Se hace necesario demostrar la adquisición del conocimiento práctico desarrollándose actividades con seguridad y destreza que permita la atención clínica efectiva. Objetivo: analizar niveles de destreza y seguridad autoreportados y rendimiento obtenido por estudiantes de la carrera de Obstetricia y Puericultura de la Universidad de Concepción, Chile, que entrenan competencias obstétricas, además con simulación clínica. Métodos: se realizó estudio no experimental, analítico y relacional, en 127 estudiantes de la carrera de Obstetricia y Puericultura de la Universidad de Concepción, en el año 2014. Se aplicó encuesta para medir destreza con escala tipo Likert posterior al entrenamiento de competencias obstétricas en modalidad preclínica, y la seguridad en modalidad clínica y se relacionó con el rendimiento obtenido. Se realizó análisis descriptivo y relacional. Resultados: 119 estudiantes respondieron las encuestas para destreza y 115 para seguridad. Las competencias obstétricas fueron 30, de complejidad variable, con resultados diversos. Las destrezas altas se relacionan con seguridad alta, sin embargo no todas las competencias siguen este curso. La destreza no se relaciona con rendimiento. Conclusiones: las competencias obstétricas son diversas en complejidad, con diferentes niveles de destreza y seguridad, algunas muy altas y otras más bajas, sin embargo algunas importantes presentan niveles más bajos que los esperados. Es necesario ordenar los niveles de complejidades. La evaluación de los estudiantes no se relaciona con el logro de competencias, se hace necesario establecer instrumentos adecuados(AU)

Introduction: The education of health sciences has required adjustments according to the needs of the general population and therefore most programs have adopted models based on competencies. It is necessary to demonstrate the acquisition of practical knowledge developed with regards to safety and skill that allows for more effective clinical care. Objective: To analyze the self-reported levels of skill and safety and the assessments obtained by students of midwifery at University of Concepcion, Chile. They train in obstetric skills mainly via clinical simulation. Method: Analytical and relational, non-experimental study with non-probabilistic by 119 volunteer midwifery students at the university at the University of Concepcion in 2014. A Likert type scale survey was administered post practical trainings in preclinical and clinical settings which was correlated with the student's performances. A descriptive and relational analysis was executed. Results: 119 students completed the surveys for skill level and 115 for security of procedures. There were 30 obstetric skills practical trainings, all of varying degrees of complexity with mixed results. High levels of skill are related to high levels of security but not all of their competencies follow this pattern. The level of skill does not relate to performance. Conclusions: Obstetric skills are diverse in terms of complexity, with diferent levels of skill and safety, mostly high for both, but some are not important. It is necessary to sort the levels of complexity. The evaluation of students is not related to the achievement of competencies. It is necessary to establish appropriate measuring instruments(AU)

Clinical safety of dichlorvos (45%), cypermethrin (5%) and piperonyl butoxide (25%) administered by spray on the skin of cattle / Seguridad clínica del diclorvos (45%), cipermetrina (5%) y butóxido de piperonilo (25%) administrado por aspersión sobre la piel de bovinos

Objective. Due to the importance of controlling ectoparasites, associated with the necessity of technical knowledge on the safety of topical treatment with organophosphates, pyrethroids and piperonyl butoxide to the animal organism, this bioassay was carried out to evaluate the clinical safety of the association of dichlorvos (45%) + cypermethrin (5%) + piperonyl butoxide (25%) administered by spray on the skin of cattle, through the study of clinical parameters, biochemical, haematological and behavioral changes. Materials and methods. Sixteen crossbred animals with a mean age of 18 months, males and females grouped into two treatments with eight animals each: T1 (1:800 v/v) and T2 (1:200 v/v). Were collected blood samples at six different times: before treatment (BT), 24, 48, 72, 96 and 192 hours post treatment (HPT). Results. The antiparasitic association administered by spray on the skin did not result in changes in the enzymatic activity of ALT, AST, GGT and ALP, as well as in serum albumin, triglycerides, cholesterol, urea and creatinine, demonstrating the safety of this antiparasitic compound for maintaining hepatic and renal functionality. The erythrocyte, leukocyte and platelet studies showed no changes caused by treatments, and no clinical signs and behavioral changes were observed after treatment. Conclusions. These findings demonstrated good safety margin for spray treatment on the skin with this antiparasitic compound, even when administered at a dilution of 1:200 v/v, which is four times the dose recommended for ectoparasite control.

Objetivo. Debido a la importancia del control de ectoparásitos en bovinos, asociado a la necesidad de conocimientos técnicos sobre la seguridad del tratamiento tópico con organofosforados, piretroides y butóxido de piperonilo, se realizó este bioensayo para la evaluación de la seguridad clínica de la asociación de diclorvos (45%) + cipermetrina (5%) + butóxido de piperonilo (25%), administrado por aspersión en la piel del ganado bovino, a través del estudio de los parámetros clínicos, bioquímicos, hematológicos y comportamentales. Materiales y métodos. Dieciséis animales entre machos y hembras cruzados con edad media de 18 meses, agrupados en dos tratamientos de ocho animales cada uno: T1 (1:800 v/v) y T2 (1:200 v/v). Fueron colectadas muestras de sangre en seis momentos diferentes: antes del tratamiento (BT), 24, 48, 72, 96 y 192 horas post tratamiento (HPT). Resultados. La asociación antiparasitaria administrada por aspersión en la piel no alteró la actividad enzimática de ALT, AST, GGT y FA, así como la albúmina, triglicéridos, colesterol, urea y creatinina, que demuestra la seguridad de este compuesto antiparasitario en la función renal y hepática. El análisis de eritrocitos, leucocitos y plaquetas no mostraron cambios en los tratamientos, tampoco fueron observados signos clínicos y de comportamiento post tratamiento. Conclusiones. Estos resultados demostraron buen margen de seguridad en el tratamiento por aspersión en la piel con este compuesto antiparasitario, incluso cuando se administra en una dilución de 1:200 v/v, que es cuatro veces la dosis recomendada para el control de ectoparásitos.